30 mai - 1 iunie 2019
J-S
10.00-19.00
Centrul de conferințe
Crystal Palace Ballrooms
București







Inscriere on-line

Taxa de inscriere este:
• Medici specialisti, primari - 250 lei
• Medic rezident* - 150 lei
• Medic senior (peste 65 ani)** - 150 lei

* - Valabil numai insotit de copia carnetului de rezident

** - Valabil numai insotit de copia CI

Numele si prenumele:
Specialitatea:
CNP/Cod parafa:
Telefon contact:
Adresa e-mail:
Locul de munca:
Adresa completa
de corespondenta:
Observatii/comentarii:
(facultativ)
Taxa inregistrare

Daca doriti factura (pe email) pe persoana fizica, datele de mai sus sunt suficiente.
Daca doriti factura (pe email) pe firma/CMI, va rugam completati si datele urmatoare:
NUME FIRMA/CMI:
CUI/CIF:
Sediu:

TAXA DE INREGISTRARE: se achita conform facturii proforme ce o veti primi prin e-mail dupa completarea acestui formular.
Copia dovezii platii impreuna cu datele dvs. trebuie trimise prin email la adresa: cardio@medica.ro
Organizator logistic: Cod operator CP 33129/2014
Prin apasarea butonului confirmati ca datele trimise sunt corecte si veti primi pe emailul furnizat Factura Proforma (pentru persoana fizica sau firma/CMI).